Beantworten Sie die folgenden Fragen.

Die Bearbeitung dauert etwa 2 Minuten.

Hinweis: Dieser Fragebogen ersetzt keine ärztliche Diagnose. Er dient ausschließlich der Orientierung und hilft einzuschätzen, ob eine spezialisierte gastroenterologische Abklärung sinnvoll sein könnte.

Ausführliche Informationen zur EoE erhalten sie unter EoE-Zentrum (Symptome-Diagnostik-Therapie)

Persönliche Angaben

Alter

○ unter 18 Jahre

○ 18–30 Jahre

○ 31–50 Jahre

○ über 50 Jahre

Geschlecht

○ weiblich

○ männlich

○ divers

Beschwerden

1.

Haben Sie Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung?

○ Nie

○ Selten

○ Manchmal

○ Häufig

○ Bei fast jeder Mahlzeit

2.

Bleibt Essen manchmal in Ihrer Speiseröhre stecken?

○ Nein

○ Einmal

○ Mehrmals

○ Regelmäßig

3.

Mussten Sie schon einmal wegen steckengebliebener Nahrung notfallmäßig behandelt oder endoskopiert werden?

○ Nein

○ Ja

4.

Müssen Sie beim Essen ungewöhnlich viel trinken, damit die Nahrung heruntergeht?

○ Nie

○ Gelegentlich

○ Oft

○ Immer

5.

Vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel, weil sie schlecht heruntergehen?

□ Fleisch

□ Brot

□ Reis

□ Rohkost

□ Äpfel

□ Nüsse

□ Andere

□ Nein

6.

Brauchen Sie deutlich länger zum Essen als andere?

○ Nein

○ Gelegentlich

○ Ja

7.

Haben Sie Schmerzen beim Schlucken?

○ Nein

○ Gelegentlich

○ Häufig

8.

Haben Sie häufig Sodbrennen?

○ Nein

○ Ja

9.

Haben Säureblocker (z. B. Omeprazol oder Pantoprazol) Ihre Beschwerden vollständig beseitigt?

○ Ja

○ Teilweise

○ Nein

○ Noch nie eingenommen

Allergien

10.

Leiden Sie unter Heuschnupfen?

○ Ja

○ Nein

11.

Asthma?

○ Ja

○ Nein

12.

Neurodermitis?

○ Ja

○ Nein

13.

Bekannte Nahrungsmittelallergie?

○ Ja

○ Nein

Verlauf

14.

Seit wann bestehen die Beschwerden?

○ Weniger als 3 Monate

○ 3–12 Monate

○ 1–5 Jahre

○ Mehr als 5 Jahre

15.

Werden die Beschwerden langsam schlimmer?

○ Nein

○ Ja

○ Unsicher

Frühere Untersuchungen

16.

Wurde bereits eine Magenspiegelung durchgeführt?

○ Nein

○ Ja

Falls Ja

Wurden Biopsien aus der Speiseröhre entnommen?

○ Ja

○ Nein

○ Weiß ich nicht

17.

Wurde bereits eine eosinophile Ösophagitis diagnostiziert?

○ Ja

○ Nein

○ Verdacht

Lebensqualität

18.

Beeinträchtigen die Beschwerden Ihr tägliches Leben?

○ Gar nicht

○ Wenig

○ Mittel

○ Stark

19.

Haben Sie Angst, dass Nahrung stecken bleiben könnte?

○ Nie

○ Manchmal

○ Häufig

20.

Wünschen Sie eine spezialisierte Zweitmeinung?

○ Ja

○ Vielleicht

○ Nein

Auswertung

0–5 Punkte

Geringes Risiko

Ihre Angaben sprechen derzeit nicht für eine hohe Wahrscheinlichkeit einer eosinophilen Ösophagitis. Bei anhaltenden oder zunehmenden Schluckbeschwerden sollte dennoch eine ärztliche Abklärung erfolgen.

6–12 Punkte

Mögliches Risiko

Einige Ihrer Antworten passen zu einer eosinophilen Ösophagitis. Eine gastroenterologische Untersuchung mit Gastroskopie und Gewebeproben kann sinnvoll sein.

13–20 Punkte

Erhöhtes Risiko

Mehrere Ihrer Antworten entsprechen typischen Merkmalen einer eosinophilen Ösophagitis. Eine zeitnahe Untersuchung in einer gastroenterologischen Spezialsprechstunde wird empfohlen.

21 Punkte oder mehr

Hohes Risiko

Ihre Angaben weisen auf eine hohe Übereinstimmung mit typischen Beschwerden einer eosinophilen Ösophagitis hin. Insbesondere bei wiederkehrenden Schluckbeschwerden oder steckenbleibender Nahrung sollte zeitnah eine spezialisierte Abklärung erfolgen.

Wichtig: Dieser Fragebogen stellt keine Diagnose. Die Diagnose einer eosinophilen Ösophagitis kann ausschließlich durch eine Gastroskopie mit mehreren Biopsien aus der Speiseröhre gestellt werden. Aktuelle Leitlinien empfehlen eine strukturierte Kombination aus Symptomen, Endoskopie und Histologie.

Ihre nächsten Schritte

☐ Termin in der EoE-Spezialsprechstunde vereinbaren

☐ Vorbefunde hochladen

☐ Medikamentenliste mitbringen

☐ Endoskopiebefunde mitbringen

☐ Histologiebefunde mitbringen

☐ Fragen notieren

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Online-Terminvereinbarung

Telefon: 08151 971096

E-Mail: endo@internistenzentrum.de

Der Beitrag EoE-Risiko-Check – Könnte hinter Ihren Schluckbeschwerden eine eosinophile Ösophagitis (EoE) stecken? erschien zuerst auf Zentrum für Endoskopie.